شارك عدد من أساتذة كلية الصيدلة بجامعة قطر في دراسة كيفية استخدام جديد للأدوية لمكافحة جائحة كورونا، حيث شاركت الدكتورة فاطمة مريش، الأستاذ المشارك في علم الأدوية وفيسيولوجيا الأمراض في كلية الصيدلة، التجمع الصحي، جامعة قطر، في بحث يناقش التوظيف الجديد للأدوية الحالية، وقالت: إن تغيير الغرض من الأدوية هو إستراتيجية مفيدة لاستخدام الأدوية الموجودة. ويدرس عملها الحالي مثبطات SGLT2، وهي عقاقير تستخدم لعلاج مرض السكري، والتي تُظهر فوائد رائعة للقلب والأوعية الدموية وتمكن إعادة استخدامها كعقاقير جديدة وقائية للقلب في مرضى القلب والأوعية الدموية المعرضين لمخاطر عالية بغض النظر عن حالة السكري .
قال الدكتور حازم عليوة، الأستاذ المشارك ورئيس قسم التدريب السريري في كلية الصيدلة، التجمع الصحي، جامعة قطر: بما أن الرعاية الداعمة هي نهج العلاج الأساسي لمرضى كوفيد-19، فإن إعادة توظيف الأدوية لاستخدامها في علاج SARS-COV-2 فكرة ذكية وسريعة وعملية. ومع ذلك، يتعين على الأنظمة الصحية في البلدان المختلفة تقييم استخدام هذه الأدوية المعاد توجيهها من ناحية السلامة والفعالية في دراسات مصممة بشكل مناسب. بعد ذلك، تجب إعادة تقييم استخدام الأدوية المعاد توجيهها بشكل دوري بناءً على نتائج هذه الدراسات للتوصية باستخدام تلك التي تعمل وتجنب تلك التي لا تعمل. إذا لم يتم القيام بذلك، فقد ينتهي الأمر باستخدام أدوية لا تضيف أي فوائد أو لها آثار جانبية ضارة. وخير مثال على ذلك هو استخدام hydroxychloroquine و azithromycin في مرضى كوفيد-19.
أظهرت النتائج الأولية من دراسة صغيرة في فرنسا أن هذا المزيج ساهم في تقليل الوقت اللازم للحل سريري وتقليل الحمل الفيروسي. منذ ذلك الحين، أظهرت العديد من الدراسات الأخرى عدم فعالية أو على الأكثر، فوائد متواضعة جدًا من هذه المجموعة. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط هذا المزيج بتسمم القلب. في الوقت الحالي، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية الأمريكية و منظمة الصحة العالمية والعديد من المنظمات الدولية بعدم استخدام هذين العقارين، ومع ذلك، لا يزال هذا المزيج موصى به ويصفه العديد من الممارسين والذي قد يكون ضارًا للغاية بالمرضى.
علاوة على ذلك، العبء الاقتصادي المتزايد بسبب كوفيد-19 في المجتمعات جعل تكلفة استكشاف الأدوية تشكل عائقًا رئيسيًا للكثيرين. هنا، في سياق التكلفة، يؤدي علاج كوفيد-19 بالأدوية المعاد توجيهها إلى توفير كبير في التكلفة نظرًا لأن التجارب المتعلقة بالسلامة العامة للأدوية وطريقة الإعطاء تم إجراؤها بالفعل. ومن المهم التأكيد على أن خفض التكلفة لا يمكن أن يكون وحدهما يحدد نجاح إعادة توظيف الأدوية. بل إعادة التوظيف الناجحة تكون من خلال الدراسات السريرية التي تبحث في تأثير العديد من العوامل المهمة التي تختلف باختلاف التغيير في استخدام الدواء، بما في ذلك صلته بالمرض، والجرعة المثلى، وخصائص المرضى، والتفاعل الدوائي مع الأدوية الأخرى المتزامنة في مرضى كوفيد-19.
قال الدكتور داود البدريه، الأستاذ المشارك في اقتصاديات الدواء بكلية الصيدلة، التجمع الصحي بجامعة قطر: في حين أن إعادة توظيف الأدوية لعلاج كوفيد-19 يأتي بتكاليف إضافية مع تقييم العلاجات وسلامتها من خلال الدراسات السريرية لمرضى كوفيد-19، يمكن تجاوز هذه التكلفة بسهولة من خلال التوفير في التكاليف المرتبطة بعدم الاضطرار إلى تطوير عقاقير جديدة . وأوضح الدكتور داود البدريه أيضا، أن التوفير المحتمل في التكلفة مع الأدوية المعاد توظيفها قد لا يتحقق، بسبب أن شركات الأدوية قد لا تميل إلى دعم الجهود غير التجارية لإعادة الاستخدام. استنادًا إلى دراسة اقتصادية حديثة نُشرت في Journal of Virus Eradication، قام الباحثون بحساب التكلفة لأحد الأدوية التي قللت من فترات الإصابة بفيروس كوفيد-19، ووجدوا أن تقييمات التكلفة القياسية يمكن أن تبرر تكلفة الدواء على المستشفيات بما لا يقل عن 4500 دولار، بافتراض أنها تجنب موت المريض. في حين أن تكلفة الدواء على المستشفيات بقيمة 10 دولارات فقط لمدة 10 أيام من الاستخدام للدواء سوف تغطي التكلفة الحقيقية لتصنيع هذا الدواء.
تم اقتراح العديد من الأدوية لإعادة توظيفها لعلاج مرضى كوفيد-19، بما في ذلك remdesivir و camostat و nafamostat. النقطة الأساسية في أي من هذه العلاجات المحتملة هي الاعتماد على الأدلة العلمية لضمان أن الأدوية المعاد استخدامها آمنة وفعالة، وتمكين التعاون بين المؤسسات لتحقيق الوصول للعلاج الأمثل والقدرة على تحمل التكاليف.
وزيرا الاستثمار والمالية المصريان : قطر ومصر تدشنان آفاقا جديدة لتعاونهما الثنائي
